CA159馥榕

CA159P9.3 The Descending Dorsolateral Motor Pathways

Textbook

課本內容

有四對神經徑路起源於大腦的初級運動皮層區，沿著脊髓至內囊。其中兩對下傳至脊髓的背外側區，而另外兩對下傳至腹側區。我們在此章節討論兩對背外側徑路。

外側皮質脊髓徑的軸突穿過內囊，沿同側下傳至腦幹位於延腦腹側表面的錐體。大部分的皮質脊髓徑會橫跨至對側，再沿脊髓下降成為外側皮質脊髓徑，此徑經外側脊索穿過脊髓，並在脊髓灰質處與中間神經元形成突觸，而中間神經元又與少部分支配遠端肢體的運動神經元形成突觸。然而，也有極少部分的背側皮質脊髓徑的神經會直接與運動神經元形成突觸。

另一個背側束—皮質紅核脊髓徑—是較不直接的。即皮質紅核與紅核脊髓徑代表大腦皮質至脊髓的間接徑路。皮質紅核徑從皮質投射神經纖維至同側中腦蓋部上的紅核(此為第一部分)，再從紅核投射神經纖維橫過延腦腹蓋交叉至對側(第二部分)，而此部分有些神經纖維與控制顏面肌肉的腦神經形成突觸；另一部分的神經纖維經由橋腦與中腦的外側蓋部下行至脊髓，並與脊髓灰質中的中間神經元形成突觸，而中間神經元又與支配遠端肢體的運動神經元形成突觸。

兩對外側皮質脊髓徑最大的不同在於，每個脊髓徑神經的輸出端都集中於極小數的肌肉纖維上。因此，當外側皮質脊髓徑被破壞時，物體還是可以移動其手指，但不能一次移動一支手指。因為皮質脊髓徑是大腦皮層控制手和手指肌肉唯一的一條直接通路，所以若損傷此一通路中的神經纖維，將導致手的技巧性運動永久喪失。

參考資料：臨床神經解剖與神經生理學手冊(盧榮昌編譯)、神經生物學(壽天德主編)

名詞解釋

Dorsolateral corticospinal tracts 背側皮質脊髓徑

The motor tracts whose axons descend from each primary motor cortex in the contralateral dorsolateral spinal cord; they control the muscles of the distal limbs.

起源於大腦初級運動皮質區並下傳至對側脊髓背側區的運動神經束，其功能為控制遠端肢體的肌肉。

Pyramids 錐體

The two bulges on the ventral surface of the medulla one on the left and one on the right, which are created by the axons of the dorsolateral corticospinal tracts.

由背側皮質脊髓徑軸突經由延腦腹側面所產生的突起，左右各一。

Dorsolateral corticorubrospinal tracts 背側皮質-紅核-脊髓徑

The motor tracts that that are composed of axons that descend from each primary motor cortex to the ispilateral red nucleus and of axons from each red nucleus that decussate and them descend in the contralateral dorsolateral spinal cord; they control the muscles of the distal limbs.

由起源於初級運動皮質，下傳至同側紅核的運動神經元軸突及由紅核交叉並下傳至對側的脊髓背側區所組成的神經徑路，其功能為控制遠端肢體的肌肉。

Red nuclei 紅核

Important midbrain nuclei of the descending dorsolateral corticorubrospinal tracts.

在背側皮質紅核脊髓徑中重要的中腦神經核。

延伸資料

http://healthsciences.columbia.edu/dept/ps/2007/firstyear/ns/2006/neuroanat_martin9.pdf

http://d3jonline.tripod.com/29-Clinical_Neuroscience/Descending_Motor_Pathways.htm

影片 Motor pathways and Forebrain

影片 Motor pathways

相關圖文(推薦) THE AXONS ENTERING AND LEAVING THE MOTOR CORTEX

相關圖文(推薦) THE AXONS ENTERING AND LEAVING THE MOTOR CORTEX

PYRAMIDS-CORTICOSPINAL FIBERS