CA153 Chapt.09

CA155C9.1---侑倫

圖片說明：

感覺動作皮層的路徑圖

dorsolateral prefrontal cortex(背側前額葉皮層)

提供心智的想像，幫助我們主動去回應。

Secondary motor cortex(次要運動皮層)

the supplementary motor area , the premotor cortex, and the two cingulate motor areas; areas of cortex whose major output is to primary motor cortex.

包括補充運動區、前運動皮層和兩個扣帶運動區；此區域的主要輸出是對主要運動皮層。

supplementary motor area(補充運動區)

The area of secondary motor cortex that is located in the dorsal frontal lobe, just anterior to the precentral gyrus; in addition to its input from posterior parietal cortex, it receives substantial input from somatosensory cortex.

次要運動皮層區是在背側前額葉及前中部腦回，除了從後部腦皮層輸入之外，還大量接收從身體感知皮層來的訊號。

premotor cortex(前運動皮層)

The area of secondary motor cortex that is located in the ventral frontal lobe, just anterior to the precentral gyrus; in addition to its input from posterior parietal cortex, it receives substantial input from visual cortex.

次要運動皮層區是在背側腹額葉及前中部腦回，除了從後部腦皮層輸入之外，還大量接收從視覺皮層來的訊號。

cingulate motor areas(扣帶運動區)

Two areas of secondary motor cortex in the cingulate gyrus of each hemisphere

在有色帶的腦回每一半腦球有兩區的次要運動皮層。

相關圖片

http://universe-review.ca/I10-80-prefrontal.jpg

http://bama.ua.edu/~sprentic/672%20aggression-brain.jpg

相關網站

http://en.wikipedia.org/wiki/Dorsolateral_prefrontal_cortex

http://en.wikipedia.org/wiki/Secondary_motor_cortex

CA157CP9.2---仁釧(缺)

CA159CP9.3---馥榕

課本內容

有四對神經徑路起源於大腦的初級運動皮層區，沿著脊髓至內囊。其中兩對下傳至脊髓的背外側區，而另外兩對下傳至腹側區。我們在此章節討論兩對背外側徑路。

外側皮質脊髓徑的軸突穿過內囊，沿同側下傳至腦幹位於延腦腹側表面的錐體。大部分的皮質脊髓徑會橫跨至對側，再沿脊髓下降成為外側皮質脊髓徑，此徑經外側脊索穿過脊髓，並在脊髓灰質處與中間神經元形成突觸，而中間神經元又與少部分支配遠端肢體的運動神經元形成突觸。然而，也有極少部分的背側皮質脊髓徑的神經會直接與運動神經元形成突觸。

另一個背側束—皮質紅核脊髓徑—是較不直接的。即皮質紅核與紅核脊髓徑代表大腦皮質至脊髓的間接徑路。皮質紅核徑從皮質投射神經纖維至同側中腦蓋部上的紅核(此為第一部分)，再從紅核投射神經纖維橫過延腦腹蓋交叉至對側(第二部分)，而此部分有些神經纖維與控制顏面肌肉的腦神經形成突觸；另一部分的神經纖維經由橋腦與中腦的外側蓋部下行至脊髓，並與脊髓灰質中的中間神經元形成突觸，而中間神經元又與支配遠端肢體的運動神經元形成突觸。

兩對外側皮質脊髓徑最大的不同在於，每個脊髓徑神經的輸出端都集中於極小數的肌肉纖維上。因此，當外側皮質脊髓徑被破壞時，物體還是可以移動其手指，但不能一次移動一支手指。因為皮質脊髓徑是大腦皮層控制手和手指肌肉唯一的一條直接通路，所以若損傷此一通路中的神經纖維，將導致手的技巧性運動永久喪失。

參考資料：臨床神經解剖與神經生理學手冊(盧榮昌編譯)、神經生物學(壽天德主編)

名詞解釋

Dorsolateral corticospinal tracts 背側皮質脊髓徑

The motor tracts whose axons descend from each primary motor cortex in the contralateral dorsolateral spinal cord; they control the muscles of the distal limbs.

起源於大腦初級運動皮質區並下傳至對側脊髓背側區的運動神經束，其功能為控制遠端肢體的肌肉。

Pyramids 錐體

The two bulges on the ventral surface of the medulla one on the left and one on the right, which are created by the axons of the dorsolateral corticospinal tracts.

由背側皮質脊髓徑軸突經由延腦腹側面所產生的突起，左右各一。

Dorsolateral corticorubrospinal tracts 背側皮質-紅核-脊髓徑

The motor tracts that that are composed of axons that descend from each primary motor cortex to the ispilateral red nucleus and of axons from each red nucleus that decussate and them descend in the contralateral dorsolateral spinal cord; they control the muscles of the distal limbs.

由起源於初級運動皮質，下傳至同側紅核的運動神經元軸突及由紅核交叉並下傳至對側的脊髓背側區所組成的神經徑路，其功能為控制遠端肢體的肌肉。

Red nuclei 紅核

Important midbrain nuclei of the descending dorsolateral corticorubrospinal tracts.

在背側皮質紅核脊髓徑中重要的中腦神經核。

延伸資料

http://healthsciences.columbia.edu/dept/ps/2007/firstyear/ns/2006/neuroanat_martin9.pdf

http://d3jonline.tripod.com/29-Clinical_Neuroscience/Descending_Motor_Pathways.htm

影片 Motor pathways and Forebrain

影片 Motor pathways

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PYRAMIDS-CORTICOSPINAL FIBERS

CA161C9.4---雁之

Ventromedial corticcospinal tracts腹皮質脊髓束

Ventromedial cortico-brainstem-spinal tracts腹皮質腦幹脊髓束

我找的相關資料

http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%84%8A%E9%AB%93

http://www.sotcm.com/shenjingxitong.htm

CA163C9.5---智源

課本內容：

小腦和基底核是很重要的感覺運動的結構。然而，不像其他下行的運動途徑，它們並不參與從主要運動皮質區到脊椎運動巡迴區運動訊號傳導。它們的腳色似乎是調節以及平恆下行感覺運動巡迴區的活動結構，它們傳遞神經訊息，也收發神經訊息，為個自不同的感覺運動結構。雖然，小腦只有腦10%的質量，但它包含了超過半數的神經元。它主要的輸出來自感覺與運動區域的大腦皮質，紅核以及前庭核還有來自於肌肉的接收器藉著脊髓小腦徑來參與。在輸出的部分，藉著丘腦走紅核、前庭核，還有網狀結構以及主要運動皮質。基底核它有獨立的大腦核：由尾狀附屬物與殼(又有一名稱為紋狀體)、蒼白球、以及杏仁核。基底核接收最多來自於大腦皮質，主要來自主要運動皮質。它們主要的輸出是藉由丘腦走主要運動皮質，但是也有輸出自前庭核、橋腦以及網狀結構。基底核以及小腦的複雜以及它們個自所負責的連接，令人訝異的是，證實了詳細說明它們的功能是困難的。有假設說兩者都有透過與下行運動路徑的互動，牽涉到調解以及協調運動的功能(如：藉著丘腦和主要運動皮質區域)，特別於學習新的運動次序和調整反應對於改變的環境情況。基底核被認為在肢體活動上扮演重大的腳色，而小腦是在平衡以及姿勢的調整扮演重要的腳色。

詞彙解釋：

Cerebellum：

小腦是位於後顱窩的腦組織。分為前庭小腦、脊髓小腦與大腦小腦。小腦與、中腦、腦橋基底、延髓相連。小腦的主要功能是控制運動，保持其協調性。

相關圖片：mmdays.wordpress.com/2007/05/16/human_brain/

brc.se.fju.edu.tw/nobelist/198x/p1981_1.htm

Basal ganglia：

基底核（英：Basal ganglia，有時直譯為基底神經節），是大腦深部一系列神經核團組成的功能整體。它與大腦皮層，丘腦和腦幹相連。目前所知其主要功能為自主運動的控制。它同時還參與記憶，情感和獎勵學習等高級認知功能。基底核的病變可導致多種運動和認知障礙，包括帕金森氏症和亨廷頓氏症等。

相關圖片：baike.baidu.com/view/1150253.htm

www.tmin.ac.jp/medical/01/parkinson4.html

相關資料網站：

zh.wikipedia.org/wiki/%E5%9F%BA%E5%BA%95%E6%A0%B8

http://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=%E5%B0%8F%E8%84%91&variant=zh-tw

http://www.skh.org.tw/Neuro/move.htm

CA165CP9.6---珮馨

解釋：這張圖是在解釋帕金森氏症和黑質紋狀體徑路的相關關係。帕金森氏症主要是因為黑質紋狀體徑路的多巴胺缺乏而造成之運動功能障礙， 因此臨床治療帕金森氏症的藥理作用機轉主要是增加腦內多巴胺的濃度， 使足夠的多巴胺能作用於黑質紋狀體徑路， 而改善病人之顫抖（ tremor ）、 肌肉僵硬（ muscle rigidity ）、 動作遲緩（ bradykinesia ）等症狀。

相關網站：http://www.dls.ym.edu.tw/lesson2/0318.htm

CA166C Who?