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Sunday, January 27, 2008

NC474G寬哲

NC474G寬哲

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Glossary P474~P475

Stroke

Suddenly emerging neurologic deficits that result from vascular circulatory impairment.

新興的神經學疾病,原因是血管循環缺損。

補充:

中風是由於腦血管出現問題,致使腦細胞失去血液、氧氣和養分的供應,最終令腦細胞受損或死亡,繼而影響到該部分腦細胞所控制的功能。

中風主要分為兩類:

出血性中風:俗稱「爆血管」,由於高血壓或腦血管疾病,例如腦血管腫瘤而導致腦血管破裂。
缺血性中風:因腦血管硬化導致血管狹窄及閉塞或因血凝塊流到腦血管造成閉塞。

Stupor

Unresponsiveness from which a patient can be aroused transiently with strong and repeated stimulation.

意識(consciousness)的定義就是知道自己及其周圍環境的情況,相反地,當完全不知道自己及周圍環境的情況則稱為昏迷。

補充:

意識的產生是靠著兩大腦半球及上腦幹之上行網狀活動系統(Ascending Reticular Activating System,ARAS)的相互作用,當有任何因素干擾此相互作用則會導致意識的改變及減低生理清醒的程度。上腦幹病灶特別容易促使昏迷,然而大腦天幕(tentorium Cerebelli)以上有病灶會使顳葉內緣的鉤(uncus)由大腦天幕出口向下擠,形成赫尼亞(hernia),壓迫腦幹造成昏迷。當兩側大腦瀰漫性腦病變會使所有受侵犯神經的代謝功能被抑制,而造成昏迷,通常沒有局部神經癥候。

Subacute combined spinal degeneration

Spinal degeneration as a result of vitamin B deficiency. Commonly seen in chronic alcoholics and characterized by impaired transmission of proprioception and kinesthesia.

脊柱的退化,當維他命B12缺乏時,普遍見於慢性酒毒性譫妄,當本體感覺和運動感覺受損。

補充

亞急性期背痛,軟組織的腫脹發炎反應已經緩解。本時期治療著重在促進軟組織的再生恢復。中醫的指壓、按摩、活氣行血藥膏藥布藥洗、內服藥;西醫的超音波、微波、短波、水療、按摩、消炎止痛藥等等,都是適當的治療方法。本時期若無適當的治療,也可能重新回到急性期。病人除配合醫療之外,在家也可以適當浸泡溫水、按摩、外敷消炎止痛藥膏,都可以促進癒合。

Subacute symptoms

Clinical features that appear after the acute phase and are if moderate duration.

Subarachnoid space

Real space filled with cerebrospinal fluid located between the pia mater and the arachnoid membrane.

真空充斥在腦脊髓的液體位在軟腦脊膜和蛛網膜之間。

補充:

所謂的蛛網膜,腦脊膜的中層,腦脊膜及樓上大大所說的腦脊液皆是保護我們人體脆弱的器官,腦部及脊髓的重要功臣!但實質上兩者是不同的東西!您問的是蛛網膜才對吧!

首先腦脊膜由外而內分為硬膜,蛛網膜軟膜等三層,蛛網膜為腦脊膜的中層,由精細的結締組織所構成,與硬膜間之小空隙稱為硬膜下腔o蛛網膜伸出很多絲狀的構造連結到軟膜,兩層膜間有較寬的空間,稱為蛛網膜下腔,其內有腦脊。腦蛛網膜特化而成的蛛網膜絨毛突進上矢狀竇,腦脊液即由此被吸收到靜脈血液內。脊髓蛛網膜與硬膜一樣,其下端亦達第二薦椎的高度,而脊髓的下端僅到第一腰椎下緣的高度,,第三腰椎以下可進行腰椎穿刺而由蛛網膜下腔抽取腦脊液。穿刺的部位一般是經由第三與第四腰椎之間。第四腰椎的棘突由體表容易定位,因連接兩側髂前上棘的假想線通過此棘突。

蛛網膜確實有保護作用,但他最大的作用還是在上述所說的,就是藉由腦蛛網膜特化而成的蛛網膜絨毛幫助靜脈血液吸收腦脊液,至於保護作用最大的功臣是腦脊液才對,腦脊液是腦與脊髓的保護墊,還有協助營養腦與脊髓以及移除腦與脊髓的代謝物等功用o順帶一提,腦脊液在膜內的循環或回流若是受到礙,則腦部會漸積聚腦脊液,而形成所謂的水腦

Subcallosal gyrus

limbic structure located beneath the rostrum of the corpus callosum.

胼胝體是大腦兩半球間最主要的一大塊有髓纖維的集合體,連接著兩側大腦半球,並形成側腦室的頂。

補充:

它是從原始終板發生的前腦聯合之一。

胼胝體形成於胚胎的第1220。胚胎74天時可在胚胎上見到最早的胼胝體纖維,到115天胼胝體在形態上成熟。如果聯合塊不能誘導軸突從大腦半球一側越過中線到達對側大腦半球,則胼胝體就不能形成

胼胝體分為嘴部膝部體部壓部4個部分。

Subdural hematoma

Localized mass of extravasated blood confined in a potential space below the dura mater.

局部大量的血液溢出,受限在潛在的莖狀硬膜。

補充:

所謂的慢性硬腦膜下血腫在醫學上有個綽號叫做偉大的模仿者”, 因其臨床症狀可以模擬各式各樣的腦部疾患, 因而可能被誤診為癡呆症, 癲癇, 腦中風, 腦瘤等. 常見的臨床症狀包括漸行性的一側肢體無力 (與腦中風突發性的一側肢體無力不同), 因血塊造成腦壓上升導致有.頭痛, , 嘔吐的症狀 (臨床上與腦瘤造成腦壓上升的症狀相似), 漸行性的反應遲滯, 語言障礙, 意識不清楚 (臨床上類似癡呆症), 或是因血塊造成癲癇的發作.
而慢性硬腦膜下血腫在成因方面, 可能因頭部外傷後造成硬腦膜下出血, 血塊刺激腦膜產生新生的血管組織, 而這新生的組織相當容易出血, 當反覆出血後血塊逐漸變大, 因腦壓上升或壓迫腦組織而造成各式各樣的症狀. 然而在不少的求診病人並無頭部外傷的病史, 這些病人大多為年長者,或是患有一些系統性的疾患如酒精性肝硬化, 尿毒症, 各種血液疾患造成血小板數目減少, 而容易形成顱內出血

Subdural space

Potential space between the dura mater and the arachnoid membrane.

位於硬膜和蛛網膜之間。

補充:

腦膜共分成硬腦膜、蜘蛛網膜和軟腦膜三層。硬腦膜在最外層,緊貼著頭骨。

Substance P

Inhibitory basal ganglia neurotransmitter that causes the suppression of dopaminergenic activity in the substantia nigra.

抑制基底神經節的神經傳導素,導致閉合在dopaminergenic的動作於黑質。

補充:

除了鈣之外﹐也是骨骼及牙齒的主要成份﹐它和鈣結合﹐成為骨骼及牙齒中最主要的礦物質﹐它也與體內的酵素作用與及酸鹼度的平衡有關。它更是磷脂質的成份﹐成為細胞膜的組成﹐也是細胞中DNA等核酸物質的成份。磷與能量的儲存、供給息息相關﹐細胞中產生能量的ATP﹐就是含磷的物質。

Substantia gelatinosa

Neurons located in he dorsal spinal column that receive nociceptive information.

Substantia nigra

Contains many dopaminergic nuclei which project to and are inhibitory to the cells of the caudate and putamen. Degeneration of its neuron is associated with Parkinson disease.

細胞位於背側的脊柱,突出而且抑制細胞於腦尾核和外殼,它的細胞損傷和柏金森氏病有關聯。

補充:

帕金森病(PD)是一種常見的神經功能障礙疾病,主要影響中老年人,多在60歲以後發病。其症狀表現爲靜止時手、頭或嘴不自主地震顫,肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等,導致生活不能自理。最早系統描述這種疾病的是英國內科醫生詹姆斯·金森博士。

研究發現,帕金森病的病變部位在人腦的中腦部位,該處有一群神經細胞叫黑質神經元,它們通過合成一種多巴胺的神經遞,對大腦的運動功能進行調控。當這些黑質神經元變性死亡達80%以上時,就會出現帕金森病的症狀。

Subthalamic nucleus

Located between the internal capsule and the substantia nigra, this biconvex basal ganglia nucleus is involved with hemiballism.

位於內部的曩狀組織和黑質,雙突面的基底神節細胞,包含在hemiballism

補充:

腦下垂體又名「丘腦」,因為大腦只是提供能源,就像發電廠1樣,真正有思考功能的是丘腦,它每天所消耗的能源,約相當於36000伏特的「電力」,因此需要大量的各種食物來提煉成為能源。「丘腦」正看像「鐘擺」,故名「腦下垂體」,倒看像1座突起的「小山峰」,故名「丘腦」,其實它是人類生命的主宰.他控制著人類的情感表現與感覺接收等重要的知覺與功能。

Subthalamus

Refers to a subcortical region that includes the subthalamic nucleus, zona incerta, and field H of Forel.

根據皮質下的區域,包含丘腦下的細胞、未定區和H空間在前腦。

補充:

控制體溫、情緒、饑餓、口渴、心跳節奏,丘腦下部是人體內的溫度調節中心, 可以感應體溫變化並適時給予調整。

Sulcus

Also called fissure. Includes the groove or furrow markings on the cortical surface.

在皮質表面的溝。

Superior cerebellar peduncle

Brachium conjunctivum. One of the fiber bundles that connects the cerebellum with the brainstem and motor cortex.

連結的臂狀突。

Superior colliculus

Midbrain structure related to visual reflexes, such as ocular accommodation and coordinated head and eye movements.

中腦的構造,關於視覺的反射,就像視力的適應、頭部的調和眼睛的動作。

補充:

錐體外系統(Extrapyramidal system; EPS)最主要的功能在調節以及修正動作模式,它是非意識控制的系統;而錐體外系統的處理核心包括:

一、前庭核(Vestibular necleus)

二、中腦的上丘(superior colliculus)

三、紅核(Red necleus)

四、網狀活化系統(Reticular formation)

五、大腦核(Cerebral nuclei; 亦稱"基底核")

自此中心向脊髓延伸,稱為"錐體外路徑",以無意識的方式支配協調肌肉收縮放鬆,來改變、修正我們的動作、維持姿勢、對聲音的適當反應(聽到聲音轉頭向聲源)、眼球的轉動以及呼吸。

再舉個例子,當我們想要走路的時候,大腦會下達命令給與腿部肌肉(意識動作),但是,在走路的過程中,雙腳重心的分配、走路的節律還有手部自然的擺動,都是錐體外系統所控制協調的(非意識性的動作)

Superior olivary nucleus

Nucleus in the medullary tegmentum that is the first to receive projections from both cochleae and it plays an important role in sound localization.

橄欖核細胞在聲音的定位扮演很重要的角色。

補充:

§ Olive (橄欖核)後方由上而下有:

§ CN9 Glossopharngeal n (舌咽神經)

§ CN10 Vaus n (迷走神經)CN11 Accessory n (副神經)

Olive (橄欖核),Pyramid (錐體)間有:

CN12 Hypoglssal n (舌下神經)

Supination

Movement that causes the palm to turn upward.

翻轉。

補充:

遠端橈尺關節 --- 旋前 (Pronation) / 旋後 (Supination)

Supplementary motor cortex

Midsagitally located extension of the premotor cortex-Midsagitally located extension of the premotor cortex, which is involved with bilateral aspects of motor pattern control and planning.

位於運動前區皮質,包含兩側和動作的模仿和計畫。

補充:

Supramarginal gyrus

Located in the inferior parietal lobule. Linguistically important parietal lobe structure.

位於內壁和內葉,和語言有關的重要結構。

補充:

緣上回為M

Supraoptic nucleus

Hypothalamic nucleus.

視丘下部的細胞。

補充:

腦的視丘下部(中樞受納器),感受流經腦部的動脈血液溫度變動(華氏0.2-0.5度內的變化);一個為皮膚(末梢受納器)。兩個受納器皆包括兩種形式的感官器(sensors),一個感受熱,一個感受冷,感受環境溫度的變動。中樞與末梢受納器都連結皮質和視丘下部的溫度調節中樞,產生隨意的與反射的調節動作。

Surface dyslexia

Acquired reading impairment marked by phonemically relating grapheme to phoneme with no access to meaning through the entire word directly.

閱讀受到影響或損傷顯著,無法藉著發音來直接得到完整的字,失讀症。

補充:

失讀症這個名詞首度由德國Stuttgart Rudolf Berlin 1887年提出。他用這個詞來描述那些閱讀字母或單字有困難的學生。在美國的一本辭典(The American Heritage Dictionary)裡,dyslexia被定義為是〝一種以不能閱讀為特徵的學習障礙〞。最近,dyslexia曾被定義為「無法學會處理書寫形式的語言,儘管這些人可能有相當好的智力,感官能力,甚至可能很有名」。

失讀症的症狀:

.拼字有問題
.有辦法區辨組成單字的聲音
.閱讀困難
.孩子的能力與實際成就有差異
.要叫出東西的名字有困難
.很難照對的順序拿東西

Sydenham chorea

Involuntary choreic movements appearing in children several months after streptococcal infection and subsequent rheumatic fever. The choreic movements involve the distal limbs and emotionally labile behaviors.

薛登漢氏舞蹈病,舞蹈病可能發生於一側,與風濕熱有關,多發生於幼兒。

補充:

猩紅熱如不治療有可能會引發急性絲球性腎炎(Acute glomerulonephritis),急性風濕熱(Acute rheumatic fever),薛登漢氏舞蹈病(Sydenham’s chorea)及風濕性心臟病(Rheumatic heart disease)。

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